自從診斷性超聲儀發(fā)明以來,B型超聲檢查前置胎盤以其準確性、安全性和無創(chuàng)傷性,目前已取代了其他方法而成為診斷本病的主要手段。本病的治療原則是制止出血、糾正貧血,在保證上班族孕婦安全的前提下臥床休息等待到胎兒達到或更接近足月,從而提高胎兒成活率。如果大出血休克,或反復多量出血,危及上班族孕婦或胎兒生命安全,則往往需要以剖宮產迅速終止妊娠。所以在孕中期或晚期發(fā)生陰道流血時,上班族孕婦應馬上去醫(yī)院診治,不應猶豫或拖延。
前置胎盤是什么?有什么危害?
前置胎盤對母兒有何影響?
1.產后出血分娩后由于子宮下段肌肉組織菲薄收縮力較差,附著于此處的胎盤剝離后血竇一時不易縮緊閉合,故常發(fā)生產后出血。
2.植入性胎盤胎盤絨毛因子宮蛻膜發(fā)育不良等原因可以植入子宮肌層,前置胎盤偶見并發(fā)植入性胎盤,胎盤植入于子宮下段肌層,使胎盤剝離不全而發(fā)生大出血。
3.產褥感染前置胎盤的胎盤剝離面接近宮頸外口,細菌易從陰道侵入胎盤剝離面,又加以產婦貧血,體質虛弱,故易發(fā)生感染。
4.早產及圍產兒死亡率增高前置胎盤出血大多發(fā)生于妊娠晚期,容易引起早產。前置胎盤圍產兒的死亡率亦高,可因產婦休克,使胎兒發(fā)生宮內窘迫、嚴重缺氧而死于宮內,或因早產生活力差,出生后死亡。此外,在陰道操作過程或剖宮產娩出胎兒前,胎盤受到損傷,小葉發(fā)生撒裂,可使胎兒失血而致新生兒窒息。
重慶孕媽求助:前置胎盤可以順產嗎
前置胎盤護理措施~
1,避免搬重物懷孕中后期,生活細節(jié)要多小心,不宜搬重物或腹部出力,以免危險發(fā)生。
2,視情況暫停性生活如有出血癥狀或進入懷孕后期,就不宜有性行為。此外,較輕微前置胎盤的患者,也要避免太激烈的性行為或壓迫腹部的動作。
3,注意衛(wèi)生產婦要保持外陰清潔,會陰部墊衛(wèi)生清潔墊,勤換內褲,預防感染。
4,有出血應立即就診有出血癥狀時要立即就診,如果遇上新的產檢醫(yī)生,也應主動告知有前置胎盤的問題。
5,不要太勞累高危險妊娠的孕婦都應該多休息,避免太過勞累而影響孕產順利。
6,飲食豐富多食含鐵較高食物,如棗、瘦肉、動物肝臟等預防貧血。長期臥床應為避免便秘增加蔬菜水果的攝入,養(yǎng)成定時排便的習慣。
7,注意胎動留意每日胎動是否正常,如果覺得胎動明顯減少,需盡快就醫(yī)檢查。
8,挑選合適的產檢醫(yī)院如果前置胎盤患者情況比較嚴重,選擇大醫(yī)院,一旦發(fā)生早產、大出血等問題時,可以立即處理。
9,適當肢體活動產婦不要長期臥床,家屬可協(xié)助給予下肢按摩,以預防肌肉萎縮,防止血栓形成。同時每日應進行深呼吸練習,鍛煉肺部功能,預防肺炎的發(fā)生。
10,不可過度運動過度運動也可能引發(fā)前置胎盤出血或其他癥狀,因此,這種類型的孕婦不宜進行太激烈的運動。
重慶安琪兒婦產醫(yī)院產科醫(yī)生提示:孕婦在20-24周的孕中期,通過B超排畸時,觀察胎盤位置,即使位置偏低,也不用太過擔心,胎盤位置會隨著孕周改變而改變。28-32周時,再次B超檢查,如果胎盤位置仍然偏低,就要留心。此外,孕婦要注意身體,不要受外傷,注意性生活,避免長途勞累,避免宮縮引得胎盤剝落。如果出現出血的情況,一定要盡早就醫(yī)。