子宮內膜異位癥確實常被很多女生忽略，卻給她們帶來了“隱形”的痛苦，下面從多個方面為你詳細介紹這種疾?。?/span>
定義與成因
定義：正常情況下，子宮內膜應該生長在子宮腔內表面，但當具有生長功能的子宮內膜組織出現(xiàn)在子宮體以外的部位時，就稱為子宮內膜異位癥，簡稱內異癥。
成因：目前病因還不明確，主要有以下幾種學說。種植學說認為經期時部分脫落的子宮內膜碎片，隨經血逆流，經輸卵管進入盆腔，種植在卵巢和鄰近的盆腔腹膜，并在該處繼續(xù)生長、蔓延，形成盆腔內
異癥；另外還有體腔上皮化生學說、誘導學說、遺傳因素、免疫與炎癥因素等。
癥狀表現(xiàn)
疼痛痛經：是子宮內膜異位癥最典型的癥狀，多為繼發(fā)性且進行性加重。疼痛部位多為下腹深部和腰骶部，可放射至會陰、肛門或大腿，常于月經來潮時出現(xiàn)，并持續(xù)至整個經期。
慢性盆腔痛：少數(shù)患者可表現(xiàn)為盆腔的慢性疼痛，程度與病灶大小不一定成正比。
性交痛：多見于直腸子宮陷凹有異位病灶或因病變導致子宮后傾固定的患者，一般表現(xiàn)為深部性交痛，月經來潮前性交痛更為明顯。
急腹痛：卵巢子宮內膜異位囊腫破裂時，會引起突發(fā)性劇烈腹痛，伴惡心、嘔吐和肛門墜脹。
不孕：內異癥患者不孕率高達 40％，引起不孕的原因復雜，如盆腔微環(huán)境改變影響精卵結合及運送、免疫功能異常導致抗子宮內膜抗體增加而破壞子宮內膜正常代謝及生理功能、卵巢功能異常導致排卵障
礙和黃體形成不良等。
月經異常：15％ - 30％的患者有經量增多、經期延長或月經淋漓不盡或經前期點滴出血。可能與卵巢實質病變、無排卵、黃體功能不足或合并有子宮腺肌病和子宮肌瘤有關。
其他癥狀：如果異位的內膜侵犯到身體的其他部位，會出現(xiàn)相應的癥狀。如腸道內異癥可出現(xiàn)腹痛、腹瀉、便秘或周期性少量便血，嚴重者可因腫塊壓迫腸腔而出現(xiàn)腸梗阻癥狀；膀胱內異癥常在經期出現(xiàn)尿痛和尿頻，但多被痛經癥狀掩蓋而被忽視。
為何容易被忽略
癥狀缺乏特異性：子宮內膜異位癥的癥狀，如痛經、腹痛等，容易與其他婦科疾病或者生理期的正常不適相混淆。很多女生會認為這些疼痛是正常的經期反應，從而沒有及時就醫(yī)檢查。
認知不足：部分女性對子宮內膜異位癥的了解不夠，不知道這些癥狀可能是疾病的表現(xiàn)，缺乏主動篩查的意識。
治療方法
期待治療：對于癥狀較輕、暫無生育要求的患者，可定期隨訪，并對癥處理病變引起的輕微經期腹痛，可給予前列腺素合成酶抑制劑（如布洛芬）。
藥物治療：包括非甾體類抗炎藥、口服避孕藥、孕激素、孕三烯酮、達那唑以及促性腺激素釋放激素激動劑（GnRH - a）等，主要是通過抑制卵巢功能，造成體內低雌激素狀態(tài)，使異位內膜萎縮、退化、壞死而達到治療目的。
手術治療：適用于藥物治療后癥狀不緩解、局部病變加劇或生育功能未恢復者；較大的卵巢內膜異位囊腫者。手術方式有保留生育功能手術、保留卵巢功能手術和根治性手術等。
聯(lián)合治療：手術與藥物聯(lián)合治療，即術前先用藥物治療 3 - 6 個月使異位病灶縮小、軟化，有利于縮小手術范圍和手術操作；術后給予藥物治療，可推遲復發(fā)。
